B12 Vitamini Eksikliği
B12 vitamini eksikliği, özellikle bazı ilaçların kullanımı ve beslenme alışkanlıkları nedeniyle sıkça karşılaşılan bir problemdir. Bu yazıda, B12 emilimini engelleyen faktörler ve bu durumda ne yapılması gerektiğini detaylı bir şekilde ele almaya çalışacağız.
B12 Emilimini Engelleyen Etkenler
Maden Suyu ve Sodyum Bikarbonat (İngiliz Karbonatı):
Sabah kahvaltısında örneğin 200 gram ciğer yediğinizi ele alalım. Bu miktar yaklaşık 36 mcg B12 içerir. Ancak mide rahatsızlığı nedeniyle maden suyu veya soydum bikarbonat içerseniz, mide asidi bazik hale gelir. Bu durumda, B12 vitamini mide asidi ile ciğerden ayrılamaz ve emilimi engellenir.
Mide İlaçları:
Akşam yemeğinde balık yediğinizi varsayalım. Mide rahatsızlığı nedeniyle Omeprazol gibi mide ilaçları kullanıyorsanız, mide asidi üretimi engellenir. Bu da balıktaki B12 vitamininin emilimini engeller.
Metformin:
Metformin, tip-2 diyabet tedavisinde kullanılan bir ilaçtır. B12 vitamini mide asidi ile ayrıldıktan sonra, ince bağırsağın son kısmına (ileum) ulaşır. Burada, B12 vitamini emilimini sağlayan CUBİLİN reseptörü bulunur. Metformin, CUBİLİN reseptörünün yükünü değiştirerek B12 emilimini engeller.
Kolşisin:
Kolşisin, Behçet hastalığı, Gut ve FMF gibi hastalıkların tedavisinde kullanılan bir ilaçtır. Bu ilaç, ileum yüzeyindeki CUBİLİN hücrelerini deforme ederek B12 emilimini engellenmesine neden olur.
B12 Emilimini Artırmak İçin Ne Yapmalı?
Mide İlaçları ve Metformin Kullanımı:
Mide ilaçları veya Metformin kullanıyorsanız, bu ilaçları aldıktan 7.5 saat sonra B12 vitamini takviyesi almanız önerilir. Bu şekilde, ilaçların B12 emilimi üzerindeki olumsuz etkisini en aza indirebilirsiniz.
Kolşisin Kullanımı:
Kolşisin kullanıyorsanız veya homosistein seviyeniz yüksekse, oral B12 tabletleri yerine dil altından alınan Metilkobalamin formunda B12 takviyeleri kullanmanız daha etkili olacaktır. Bu form, emilim sorunlarını aşmanıza yardımcı olabilir.
Bağırsak Hastalıkları:
Ülseratif kolit, Crohn, Çölyak veya ülseratif pankolit gibi bağırsak hastalıklarınız varsa, oral B12 tabletleri etkili olmayabilir. Bu durumda da dil altı Metilkobalamin formunda B12 takviyeleri kullanmanız önerilir.
Sonuç
B12 vitamini eksikliği, özellikle mide ilaçları, Metformin ve Kolşisin gibi ilaçların kullanımı nedeniyle sıkça görülen bir sorundur. Bu ilaçları kullanıyorsanız, B12 emilimini artırmak için ilaçların etkisini azaltacak şekilde takviye almanız önemlidir. Ayrıca, bağırsak hastalıkları veya homosistein yüksekliği gibi durumlarda, dil altı Metilkobalamin formunda B12 takviyeleri kullanmak daha etkili olacaktır.
Bu önlemlerle, B12 vitamini eksikliğinin önüne geçebilir ve sağlıklı bir yaşam sürdürebilirsiniz.
